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可复性牙髓炎
2018-05-07 18:55:19 浏览次数：0 网友评论 0 条
（一）临床表现
1．自觉症状 受到温度刺激尤其是冷刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激除去后，疼痛很快消失或仅延续数秒钟。
2．临床检查 多见有近髓的龋或非龋损害，或外伤冠折的患牙。深龋去净龋坏组织无穿髓孔，用冷刺激试验时产生疼痛，但刺激除去后痛很快消失或仅延续数秒钟；牙髓电测器检查时，牙髓反应与正常牙相同或稍高。
（二）诊断和鉴别诊断
根据临床表现应能诊断可复性牙髓炎。可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎或与深龋的鉴别诊断要点见表4-02。
表4-02 可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎或与深龋的鉴别诊断要点
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鉴别诊断要点 |
可复性牙髓炎 |
不可复性牙髓炎 |
深龋 |
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自发痛 |
无 |
有或曾有 |
无 |
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刺激痛 |
冷刺激引起痛 |
冷、热刺激引起剧痛 |
刺激仅入洞引起痛 |
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刺激除去后 |
痛很快消失 |
痛持续较久 |
痛立即消失 |
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温度测验（患牙颊、舌面） |
一过性疼痛 |
引起剧痛或迟缓痛 |
正常 |
|
治疗诊断 |
间接盖髓（安抚）有效 |
牙髓治疗有效 |
垫底充填有效 |
（三）治疗原则
去除感染源，避免外界温度刺激患牙，给牙髓恢复正常提供条件，如对因龋或其他牙体疾病所致的可复性牙髓炎，可行间接盖髓术或安抚治疗；对【牙合】 创伤所致的可复性牙髓炎，可行调【牙合】处理。
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